Kendi gizliliğinizin ihlali ya da başka bir kişinin gizliliğinin ihlali konusunda
o kişi adına şikayette bulunuyorsanız, lütfen bu formu doldurunuz. Yasa’nın
yalnızca hayatta olan kişilere ilişkin bilgilere uygulandığını lütfen unutmayınız.
Şikayette bulunmak için bu formu doldurmanıza gerek yoktur. Bunun yerine bize bir mektup yazabilirsiniz. Ancak, şikayetinizle ilgili verebileceğiniz tüm bilgileri sağlamanız önemlidir.
Formu aldıktan sonra İngilizceye tercüme ettireceğiz. Daha sonra sizi, bulunacağımız
girişimler hakkında tercih ettiğiniz dilde yazılı olarak bilgilendireceğiz.
Bu işlem yaklaşık üç hafta sürecektir. Eğer mümkünse, görevlimizin ‘temsilci’
olarak tayin ettiğiniz İngilizce konuşan bir arkadaş ya da akraba ile ilişki
kurması çok yararlı olacaktır. Bunun olanaksız olması durumunda, sizinle tercih
ettiğiniz dilde tercüman aracılığıyla görüşeceğiz.
Gizliliğinin ihlal edildiğini düşünen kişinin ayrıntıları
Lütfen yalnızca görevlilerimizin kullanmasında sakınca görmediğiniz haberleşme ayrıntılarınızı veriniz.
| Adı ve Soyadı: Bay/Bayan/Dr |
| Posta Adresi: |
| Posta Kodu: |
| E-posta: | Cep Telefonu: |
| Çalışma saatleri içinde aranacak numara: | ( ) |
| Tercih ettiğiniz dil: | ( ) |
Ofisimize daha önce hiç şikayette bulundunuz mu ya da bilgi aldınız mı?
| Evet | Lütfen önceki referans numaranızı veriniz: Ör: C0001 ya da E0001 Eğer bilinmiyorsa, önceki şikayet ya da bilgi almak için kullandığınız posta adresini yazınız | |
| Hayır |
Şikayetinizle ilgili görüşmemizi istediğiniz İngilizce konuşan bir temsilciniz var mı? Sözgelimi; bir akraba.
| Evet | Temsilcinin Adı ve Soyadı: | ||
| Posta Adresi: | |||
| Telefon: | |||
| E-posta: | |||
| Hayır |
Yanıtınız Hayır ise, sizinle tercih ettiğiniz dilde iletişim kuracağız.
Haberleşme ayrıntılarınızda herhangi bir değişiklik olması durumunda lütfen en kısa sürede ofisimize haber veriniz.
Aşağıda belirtilen kişi ya da kuruluş hakkında şikayette bulunmak istiyorum
| Kuruluş/Kurum: |
| Olaya karışan birey/ler (bilinmesi halinde): |
| Adres: |
| Posta Kodu: |
| Telefon: |
Birden fazla kişi/kuruluş hakkında şikayette bulunmanız halinde, ayrıntıları lütfen başka bir sayfaya yazınız.
Şikayet edilen kişiye/kuruluşa şikayette bulundunuz mu?
Privacy Commissioner (Gizlilik Üst Düzey Görevlisi) ofisi genellikle ilk adım olarak şikayetinizi şikayet edilen tarafa yazılı olarak bildirmenizi ve yanıt verilmesi için 30 gün süre vermenizi talep etmektedir.
Ancak, şikayet edilen tarafla özellikle İngilizce iletişim kuramamanız durumunda, sizden bunu bekleyemeyiz.
İlgili kişiye/kuruluşa şikayette bulundunuz mu?
| EVET |
Yanıtları ne oldu - Eğer yanıt verildiyse? Lütfen şikayet mektubunuzun ve size gelen yanıtın bir kopyasını (aslını değil) ilişikte gönderiniz.
| HAYIR |
Neden gizliliğinizin ihlal edildiğini düşünüyorsunuz?
Gizliliğinizin ihlal edildiğini düşündüğünüz olayları lütfen açıklayınız.
Bu konuda bilmemiz gereken hususlar şunlardır:
Şikayetinizin nasıl çözüme kavuşturulmasını istersiniz? Şikayette bulunduğunuz kişinin/kuruluşun sorunu çözmesi için ne tür girişimlerde bulunmasını istersiniz?
Bu şikayeti bir başka kurum ya da kuruluşa götürdünüz mü?
| Evet | Lütfen ayrıntıları veriniz ve ilgili belgelerin kopyalarını sağlayınız. | |||||
| Kurumun/Kuruluşun Adı: | ||||||
| Şikayet Tarihi: | / / | |||||
| Kurum/Kuruluş şikayetinizi inceliyor mu? | Evet | Hayır | ||||
| Hayır | ||||||
Şikayetinizi araştırmamızda bize yardımcı olabilecek her türlü belgenin kopyasını (aslını değil) lütfen bize iletiniz (sözgelimi; yanıt mektupları dahil, şikayette bulunduğunuz kişi/kuruluş ile yaptığınız her türlü yazışma ya da konuşmaların kaydı gibi).
Şikayetinizin kredi bilgi dosyanız ile ilgili olması durumunda, bu ofis o dosyanın bir kopyasını edinecektir. Halihazırda edinmeniz durumunda bize bir kopyasını gönderebilirsiniz.
Lütfen bu formu imzalayıp tarih atınız.
| İmza: | Tarih: | / / |
Sağladığınız bu bilgileri gizlilikle ilgili şikayetinizi uzlaşma yoluyla çözüme kavuşturmak ve araştırmak amacıyla kullanacağız. Gizlilik Yasası’nın (Privacy Act) 43. Bölümü uyarınca, Privacy Commissioner (Gizlilik Üst Düzey Görevlisi) ofisine şikayetleri araştırmaya yönelik bilgi toplama yetkisi verilmektedir. Bize sağladığınız bilgileri genellikle şikayette bulunduğunuz kişi ya da kuruluşa ve gerekli olması halinde, şikayetinizle ilgili bilgilere sahip olan diğer kişi ya da kuruluşlara vermekteyiz. Bu Ofisin zor bir karar vermek zorunda kalması halinde, bazı bilgileri mahkemeye ya da İdari İtirazlar Kurulu (Adminstrative Appeals Tribunal - AAT) gibi bir gözden geçirme kurumuna vermemiz gerekebilir.